得了糖尿病,碳水还能吃吗?

2023-08-31 14:31:36 jellyfishhealth.net
饮食不仅仅是我们的日常,同时也是糖尿病管理的重要部分,是防治多种慢性疾病的重要手段。在糖尿病饮食中,是否应该限制碳水化合物,又要限制到哪种程度,一直是热点话题。本文分享在美国糖尿病协会科学年会上的一场精彩辩论,看国际权威专家是怎么看待这一话题的。


以每天摄入热量2000 cal为基础,碳水化合物限制性饮食模式主要包括3类(更多内容可阅读:01 什么是低碳生酮饮食?| 低碳生酮100问):

  1. 适量碳水化合物饮食指的是碳水化合物提供的热量占每日热量的26%~44%;
  2. 低碳水化合物饮食指的是碳水化合物提供的热量占每日热量的10%~25%;
  3. 极低碳水化合物饮食指的是碳水化合物提供的热量<每日热量的10%。



FitQ水母健康-生酮饮食
适量碳水化合物饮食是最好的




FitQ水母健康-生酮饮食

爱达荷州立大学卡西斯卡健康科学部
Carol F. Kirkpatrick博士


为什么说适量碳水化合物饮食是最好的呢?在减重方面,相比高碳水化合物饮食,碳水化合物限制性饮食短期内(≤6个月)体重下降更明显;长期的体重下降幅度相似。2022年发表的一项Meta分析纳入了35项研究,结果显示,干预6个月时,碳水化合物的限制量与体重降幅呈剂量依赖性关系;但干预12个月时,碳水化合物的限制量与体重降幅则呈现U型关系,且适量碳水化合物饮食体重降幅最大!这可能是因为适量碳水化合物饮食的长期依从性更好。

在改善血糖方面,低碳水化合物和极低碳水化合物饮食的短期效果明显优于适量碳水化合物饮食,但长期来看差异不大。研究显示,适量碳水化合物饮食能够降低心血管不良事件风险。

适量碳水化合物饮食具有许多好处,包括降低体重、改善血糖、改善代谢综合征、预防心血管事件等。尽管低或极低碳水化合物饮食短期改善血糖、血脂的效果更明显,但低或极低碳水化合物饮食难以长期坚持,且存在死亡风险增加的潜在可能。因此推荐适量碳水化合物饮食!


FitQ水母健康-生酮饮食
极低碳水化合物饮食是最好的




FitQ水母健康-生酮饮食

杜克大学生活方式和体重管理中心
William S. Yancy博士


早在1923年,Joslin教授就提出,饮食治疗是最重要的,Joslin糖尿病饮食严格限制了碳水化合物的含量,仅15g,提供40 cal热量(2%)。


碳水化合物-胰岛素模型认为,碳水化合物会升高血糖和胰岛素。碳水化合物限制性饮食可以减少饮食对血糖升高的“贡献”,从而降低胰岛素水平。胰岛素会促进脂肪合成和储存,还会抑制脂肪分解。因此,降低胰岛素水平可促进储存的脂肪燃烧,从而降低体重。

除了理论支持,研究数据也支持极低碳水化合物饮食可以改善血糖。极低碳水化合物可能降低心血管风险。在改善代谢综合征方面,极低碳水化合物饮食较低脂饮食更胜一筹。她分享了一例合并高血脂、高血压的67岁糖尿病女性患者,对于糖尿病患者,极低碳水化合物饮食有助于减少用药需求,同时还能降低血糖、升高HDL,降低甘油三酯等。




看完上述观点,你认为最佳的饮食模式是哪种呢?好的饮食模式,首先是要保障身体健康,其次易于长期执行,此外还要看饮食调整的效果,是增肌还是减脂。无论是极低碳水化合物饮食,还是适量碳水化合物饮食,只有适合的才是最好的。


Fit.Q四大健康基石DESS


健康饮食—Diet

适度锻炼—Exercise

压力管理—Stress

优质睡眠—Sleep


文章不做任何医疗建议,只做信息分享,请在专业人员的指导下进行。报告内容综合整理自参考文献,由水母健康团队编译。本文内容仅用于健康知识的学习与交流,不代表水母健康持有该观点。

参考文献:

1. Kirkpatrick CF, et al.J Clin Lipidol. 2019; 13(5): 689-711. e1.

2. Siveri GA, et al. Acta Diabetol. 2020; 57(11): 1375-1382.

3. Layedi A, et al. Aml Cin Nutr. 2022; 116(1): 40-56.

4. Apckey TA, et al. Nutrients. 2022; 14(20): 4391.

5. Jayedi A, et al. Am J Clin Nutr. 2022; 116(1): 40-56.

6. Estruch R, et al. N EnglJ Med. 2018; 378(25): e34.

7. Delgado-Lista J, et al. Lancet. 2022; 399: 1876-1885.

8. Westman EC, et al. Perspect Biol Med. 2006; 49(1): 77-83.

9. Ludwig DS, et al. Am J Clin Nutr. 2021; 114(6): 1873-1885.

标签: 糖尿病 低碳