喝水“中毒”是怎么回事？一文说清每天该喝多少水

感冒、新冠的患者往往会采用多喝水的方式来缓解症状，不过喝水也是有讲究的。

近日一名阳性女子发生“水中毒”，被紧急送往监护室抢救的新闻冲上热搜。

据悉，这名女子被送到急诊ICU时，已经意识模糊，经诊断为“水中毒”。四川省人民医院急诊内科主治医师杨鹏在采访中表示，这名女子在感染新冠病毒后出现了发烧症状，为了缓解病情她开始大量饮水，结果导致低钠，出现昏迷情况，被送进了重症监护室。经过医院的抢救，女子的病情已经得到好转。

“水中毒”又称稀释性低钠血症，指的是当机体所摄入水总量大大超过了排出水量时，水分会在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。“水中毒”时，细胞外的钠离子浓度比细胞内的更低，为了保持细胞内外的浓度平衡，细胞外的水分就会流向细胞内，导致细胞膨胀。如果是脑细胞发生膨胀，就可能会导致脑水肿，出现头痛、嗜睡、视力模糊等症状，严重时甚至可能致命。

民间流传一个说法，即每天喝8杯水（约2升）有利于身体健康。不过一项发表于《Science》的研究却颠覆了人们以往对饮水量的认知，研究称一天八杯水可能超过大多数人真正需要的饮水量。

水是生命之源，人体每天的水周转量包括我们摄入的水分和流失的水分，在很大程度上反映了人们的需水量。研究发现，20～35岁男性每天的水周转量为4.2升，30～60岁女性每天的水周转量为3.3升，此后随着年龄的增长而下降，到了90多岁，都下降到2.5升左右。

要注意的是，水周转量并不等于饮用水的需求量，例如，一名20多岁的男性每天的水周转量为4.2升，但并不需要饮用4.2升的水。对于一名20岁的成年男性来说，每天的饮水量只在1.5到1.8升左右，同年龄段的女性在1.3到1.4升左右。

此外研究还发现水周转率的个体差异较大，例如在成年人中，有些人每天的水周转率仅为身体水分的5%，而另一些人的水周转率则高达20%。不同年龄段、性别、国家的人的需水量也不同。所以，像是“一天八杯水”这样的一刀切健康建议并不适合所有人。

摄入水的来源有饮用水、食物当中含有的水，还有自身代谢产生的水，所以正常情况下每天的饮水量约为1000~2000ml左右。其次我们每个人的身体状况、体重、职业、年龄、性别、生活环境等等都不同，饮水量自然也是因人而异。

对于健康人群来说，短时间内饮水量达到3~4升，就可能造成水中毒。建议大家如果生病发烧，可以适当喝白开水或淡盐水，饮水量可以比平时略多一些，但要注意适可而止，不要无限制地饮水。而慢性肾脏患者、心血管疾病患者，更要注意合理控制饮水量。