生酮饮食能帮助克服抑郁症吗?

发表于Obesity上的一项研究发现，与传统的低脂饮食相比，低碳生酮饮食在减肥的同时，能大大缓解饥饿感，并有效改善情绪。

这项研究其实是合并了此前的两项研究进行分析。简单来说，就是研究人员从社区招募了有减肥动机的，健康的超重志愿者，进行为期6个月的调查研究。

志愿者的年龄都在18~65岁之间，BMI介于22~33 kg/m^2之间（单臂试验）或30~60 kg/m^2（双臂试验）。第一项研究中，51名志愿者在低碳生酮饮食组；第二项研究中，119名志愿者被随机分配到低碳生酮饮食组或低脂组。

• 低碳生酮饮食组（LCKD）：碳水化合物<20g/天，并结合营养补充剂，包括多种维生素、膳食配方和必需脂肪等。

• 低脂饮食组（LFD）：每日脂肪摄入能量占比<30%，每日能量摄入限制在500~1000kcal。

共进行12次随访，调查了7个量表上的自我报告症状水平，包括：消极情绪、疲劳、躯体症状、失眠程度、饥饿度、饥饿的生理影响、胃部症状。

结果发现，2种饮食方式下，受试者的大多数症状都得到明显改善。

在随机试验中，LCKD和LFD饮食组的基线平均体重分别为97.8公斤和96.8公斤；基线BMI为34.5 kg/m^2和 34.0 kg/m^2，6个月试验结束时，生酮组和低脂组分别减重12.9 kg和6.7 kg。

对于情绪和饥饿感的影响，2组均呈现出明显的下降趋势，但与低脂组相比，生酮组的受试者饥饿感降低更多，消极情绪方面，改善也更大。

6 个月试验中LCKD 组和 LFD 组对自我报告症状的影响。得分数字越大，表示症状越明显。LCKD：生酮饮食组   LFD：低脂饮食组

研究证实，与低脂饮食相比，低碳生酮饮食降低饥饿感，改善消极情绪的程度更高。

《每日邮报》（英国发行量最高的付费报纸）最近发表了一篇关于生酮饮食可以治疗抑郁症和其他神经系统疾病的文章。

• 2004年一项研究结果显示，采用生酮饮食的老鼠表现出更少的抑郁症迹象，或表现出更少的“行为绝望”。

  
  

• 2014年研究人员让一组老鼠采用生酮饮食，另一组吃普通食物，发现生酮饮食降低了后代对抑郁（和焦虑）行为的易感性。生酮饮食组的后代更加活跃，大脑几个关键区域，包括海马体、小脑和新皮质，发育更明显。即使后代没有采用生酮饮食，这些影响仍然存在。

• 当给予促炎细胞因子时，人们会经历更多的抑郁和焦虑症状。

• 医学疾病引起的较高程度的长期炎症与抑郁症的高发病率有关。

此外，生酮饮食可改善肠道菌群及相关代谢产物。与健康人相比，某些菌群在严重抑郁障碍中占主导地位。

近年来“抑郁症”一词越来越频繁地出现在我们的视野中，越来越多的人认识到，抑郁症不仅仅是抑郁情绪，它是一种可被明确诊断并治疗的精神心理疾病。

尽管研究显示生酮饮食可能对改善抑郁症有一定的益处。但需要注意的是，抑郁症是一种复杂的心理疾病，它的发病原因、发展机制与饮食之间的关系并非单一的。抑郁症的治疗需要多种综合治疗手段，包括药物治疗、心理辅导、社会支持等。不是仅靠自我振奋，或者仅靠改变饮食方式就能好转的。

面对抑郁症，我们可以尝试做到：

• 正确识别早期抑郁症的危险信号，增强发现身边人情绪问题的能力。
  
• 尝试共情，了解他的痛苦，了解更多关于抑郁症的症状及危险性。
• 多倾听，只倾听不判断，清楚表明你想帮他，主动提供支持。
• 多陪伴，多鼓励，积极引导，多一点耐心。
• 寻求专业帮助，鼓励他寻求专业人员的帮助，主动陪他一起就诊。
• 关爱自己，帮助他人的同时，别忘了照顾好自己。请记住，你是自己的宝贝。