柳叶刀子刊点名,中国饮食升糖指数最高

2024-10-31 15:14:05 jellyfishhealth.net

糖尿病,影响全球超过5.4亿人,已成为影响人类健康的第三大因素。在中国,成年糖尿病患者超过1.14亿,占全球糖尿病患者四分之一,位居全球首位。


饮食是预防和控制糖尿病的可改变因素。中国自古以来就讲究食疗养生,可没想到,中国饮食却被柳叶刀两次点名:升糖指数全球第一,造成心血管疾病死亡和癌症死亡,全球第一。


这究竟是怎么回事?


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中国饮食升糖指数第一


加拿大麦克马斯特大学的研究人员做了一项前瞻性队列研究,分析了不同国家饮食的升糖指数(GI)和血糖负荷(GL)与糖尿病发病率之间的关联。

  • 升糖指数(GI),用来衡量食物中碳水化合物对血糖浓度的影响,在这项研究中,以含有50g碳水化合物的白面包作为参照标准,升糖指数定为100,非豆类淀粉类食品为93、含糖饮料为87、水果为69、果汁为68、淀粉类蔬菜为54、豆类为42、乳制品为38。在面包量表上,升糖指数低于79为低,79-99为中等,超过100为高。
  • 血糖负荷(GL)=GI×该食物中可利用的碳水化合物含量。反映了食物对血糖水平的实际影响。


研究纳入了来自20个国家127594名参与者,年龄在35-70岁之间,包括北美、欧洲、南美、中东、南亚、中国、东南亚和非洲。

在平均12年的随访期间,有7326 人(5.7%) 发生 2 型糖尿病。


总体而言,参与者饮食的升糖指数平均为85.9,其中,中国饮食的升糖指数最高,为88.9其次是东南亚的88.2和非洲的88。


研究还发现,与升糖指数较低的饮食相比,高升糖指数饮食与糖尿病风险增加15%相关;与血糖负荷最低的人相比,高血糖负荷与糖尿病风险增加21%相关。


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中国饮食,造成心血管和癌症死亡率第一


其实早在2019年,中国饮食就被柳叶刀点过名了。

2019年4月,《柳叶刀》发表的另一篇研究,分析了195个国家和地区的饮食结构对非传染性疾病死亡率和发病率的影响。
结果显示,2017年,1100万人死亡可归因于饮食风险因素。
在世界人口前20的大国中,中国是饮食相关心血管疾病死亡率(57.99%)、癌症死亡率(15.32%)最高的国家。


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低GI饮食/低碳饮食


碳水化合物会直接影响血糖水平,在影响糖尿病方面发挥着重要作用。

当身体摄入碳水化合物时,会将它们分解成葡萄糖,葡萄糖进入血液,导致血糖水平升高。对于糖尿病患者而言,由于胰岛素(一种负责调节血糖的激素)抵抗或缺乏,这个过程就会出现问题。

所以糖尿病患者经常被建议吃低GI饮食或者低碳饮食


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这两种饮食方法有什么区别呢?


低GI食物即低血糖生成指数食物,是指那些在消化过程中使血糖水平上升较慢的食物。选择低GI食物有利于餐后血糖控制。


低碳水食物是指该食物中所含的碳水化合物较少。低碳水化合物糖尿病饮食是一种用于控制糖尿病患者血糖水平的营养方法。此类饮食计划的重点是尽量减少碳水化合物的摄入。

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糖尿病患者的饮食建议



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选择营养丰富的碳水化合物

食物碳水化合物可分为三种主要类型:淀粉、糖和纤维。建议选择营养丰富的碳水化合物,富含维生素、矿物质和纤维。

完整的、未加工的非淀粉类蔬菜,例如:黄瓜、西兰花、莴苣、番茄等。这些蔬菜富含纤维,碳水化合物含量极低,对血糖水平的影响有限。

完整的、最低限度加工的碳水化合物,例如蓝莓、草莓等。限制精制、高度加工的碳水化合物食品和含有添加糖的食品,包括:饮料、白面包、白米、含糖谷物、糖果、薯片、蛋糕和其他甜点。



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了解食物的升糖指数
低 GI 食物对血糖影响较小,有利于餐后血糖控制,所以糖尿病患者应多选低 GI 食物。

  • GI≤55,为低 GI 食物;
  • 55<GI≤70,为中 GI 食物;
  • GI>70,为高 GI 食物。


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不过也要注意,低GI食物如进食过多也会加重餐后血糖负担,所有食物都要食不过量;高GI食物并非完全限制食用,适当少食,合理搭配也能维持血糖平稳。

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摄入优质脂肪和蛋白质
食物中的脂肪和蛋白质可以降低胃的排空率及食物在小肠内的消化率,因此,脂肪和蛋白质含量越高,食物GI值往往越低

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功能性成分可帮助降低GI

食物中含有的植物功能成分、L-阿拉伯糖、白芸豆提取物、桑叶提取物等物质,可以抑制α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶活性,或减缓肠道内葡萄糖吸收,降低膳食 GI 值。


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小结


低GI食物和低碳饮食有助于更好地控制血糖水平,不过糖尿病患者在采用这些饮食方式的时候,也有一些风险注意事项,例如低血糖风险、营养缺乏的风险,建议咨询医生或营养师,以制定管理糖尿病的最佳个性化计划。


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